Olecraneana
(cotovelo)
Trocanteriana
(quadril)
Pré-patelar
(joelho)
Subacromial
(ombro)
ONDE OCORRE
A bursa está presente em todas as articulações existentes no corpo e nas zonas de atrito entre tendões e pontas de ossos. As bursas mais acometidas por problemas são:
NO OMBRO
• A bursite do ombro é a inflamação da bursa subacromial, normalmente causada por microtraumas de repetição (fazer o mesmo movimento por muito tempo), traumas agudos (pancadas, acidentes) ou causas metabólicas (reumatismo, gota). A bursa fica distendida por líquido inflamatório, perdendo sua função principal, que é proteger as estruturas.
NO OMBRO
• A bursa do ombro está localizada entre o acrômio e o manguito rotador (conjunto de tendões responsáveis pelo movimento de rotação do braço para dentro e para fora). A função principal dessa bursa é proteger o manguito durante o movimento dos braços, evitando que ele toque diretamente o acrômio.
CAUSAS
As principais são os traumatismos, principalmente os pequenos causados pela repetição de alguns movimentos durante longos períodos de tempo ou por excesso de repetição em curto espaço de tempo.
SINTOMAS
• Dor intensa e aguda na região
• Limitação parcial dos movimentos
• Inchaço no local da inflamação
DIAGNÓSTICO
• É feito por meio da descrição dos sintomas, pela história e pelo exame físico do paciente.
• A confirmação pode ocorrer por exames de raio-x (para averiguar a anatomia óssea), ecografia (que avalia o estado da bursa, de músculos e de tendões) e ressonância magnética (com o mesmo objetivo, mas mais precisão).
• É importante que o médico exclua outros problemas que também podem provocar dores fortes, como doenças cardíacas e tumores.
TRATAMENTO
Boa parte dos casos de bursite é curável sem cirurgia. O importante é não deixar o problema se arrastar e procurar o médico assim que aparecerem os sintomas. O primeiro passo é combater a inflamação, aliviar a dor e reduzir ou abandonar a atividade que está causando os microtraumas na região onde está localizada a bursa. Se nada disso funcionar, só então é considerada a cirurgia para a retirada da bursa.
COMO PREVENIR
• Tente eliminar ou moderar as atividades de esforço repetitivo que estão causando o desconforto
• Proteja a estrutura exposta para evitar traumas de repetição. Se você fica muito tempo com os cotovelos apoiados, por exemplo, use uma proteção macia na superfície da mesa ou coloque joelheiras se passar muito tempo de joelhos
COMO PREVENIR
• Evite passar longos períodos de tempo com os cotovelos no ar (ao ler, por exemplo)
• Tente não carregar objetos muito pesados por longos períodos de tempo
• Ao alcançar coisas no alto, use um banco e prefira pegá-las com o braço reto, não elevado
• Controle anualmente as condições do seu metabolismo a partir dos 40 anos
Revisão: ortopedista e professor da UFRGS João Ellera Gomes